ФОРМА

для подання запиту на отримання публічної інформації

ЗАПИТ на інформацію

Прошу відповідно до статті 19 Закону України „Про доступ до публічної інформації” надати

________________________________________________________________________________________________

(загальний опис інформації або вид, назва, реквізити чи зміст документа)

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Запитувану інформацію прошу надати у визначений законом строк (необхідне зазначити):

на поштову адресу __________________________________________________

                                                      (поштовий індекс, область, район, населений пункт, вулиця, будинок, корпус, квартира)

на електронну адресу _______________________________________________;

факсом ___________________________________________________________;

телефоном _______________________________________________________ ;